بیماری کبد چرب ، علائم در مردان و زنان و درمان قطعی گرید 1و2و3

بیماری کبد چرب غیر الکلی ( NAFLD ) اصطلاحی می باشد برای طیف وسیعی از شرایط ناشی از جمع شدن چربی در کبد شخص . معمولا در کسانی که اضافه وزن دارند یا چاق هستند دیده می شود .

NAFLD در مرحله اول معمولاً آسیبی ایجاد نمی کند ، اما در صورت بدتر شدن می تواند منجر به آسیب های جدی به کبد از جمله سیروز شود.

داشتن سطوح بالای چربی در کبد با افزایش خطر مشکلات سلامتی جدی مانند دیابت، فشار خون بالا و بیماری کلیوی همراه است.

اگر قبلاً دیابت دارید، NAFLD احتمال ابتلا به مشکلات قلبی را افزایش می دهد.

اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود و مدیریت شود، می توان از بدتر شدن NAFLD جلوگیری کرد و میزان چربی در کبد را کاهش داد.

گرید یا درجه آن چیست ؟

کبد چرب درجه گرید 1: به آن کبد چرب خفیف یا استئاتوز کبدی خفیف نیز می گویند که در آن رسوب چربی تا 5 تا 33 درصد است.

کبد چرب درجه گرید 2: یک بیماری کبد چرب متوسط است که در آن بین 34 تا 66 درصد چربی تجمع می یابد.

گرید 3 : بیش از 66 درصد چربی در کبد جمع شده باشد

مراحل و علائم بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD)

NAFLD در 4 مرحله اصلی توسعه می یابد.

اکثر مردم فقط مرحله اول را توسعه می دهند، معمولاً بدون اینکه متوجه باشند.

در تعداد کمی از موارد، اگر تشخیص داده نشود و مدیریت نشود، می تواند پیشرفت کند و در نهایت منجر به آسیب کبدی شود.

مراحل اصلی NAFLD عبارتند از:

کبد چرب ساده (استئاتوز) – تجمع تا حد زیادی بی ضرر چربی در سلول های کبد که ممکن است تنها در طول آزمایش های انجام شده به دلیل دیگری تشخیص داده شود.

استئاتوهپاتیت غیر الکلی (NASH) – شکل جدی‌تر NAFLD، که در آن کبد ملتهب شده است.

فیبروز – جایی که التهاب مداوم باعث ایجاد بافت اسکار در اطراف کبد و رگ‌های خونی مجاور می‌شود، اما کبد همچنان قادر به عملکرد طبیعی است.

سیروز – شدیدترین مرحله است که پس از سالها التهاب رخ می دهد، جایی که کبد منقبض می شود و زخم و توده می شود. این آسیب دائمی است و می تواند منجر به نارسایی کبد (جایی که کبد شما به درستی کار نمی کند) و سرطان کبد شود.

ممکن است سالها طول بکشد تا فیبروز یا سیروز ایجاد شود. ایجاد تغییرات در سبک زندگی برای جلوگیری از بدتر شدن وضعیت بسیار مهم است.

آیا من در خطر بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) هستم؟

چاق هستید یا اضافه وزن دارید – به خصوص اگر چربی زیادی در اطراف کمر خود دارید (شکل بدنی شبیه سیب)

دیابت نوع 2 دارند

شرایطی دارید که بر نحوه استفاده بدن از انسولین تأثیر می گذارد

مقاومت به انسولین، مانند سندرم تخمدان پلی کیستیک

تیروئید کم کار دارند

فشار خون بالا دارند

کلسترول بالا دارند

سندرم متابولیک (ترکیبی از دیابت، فشار خون بالا و چاقی)

بالای 50 سال سن دارند

دود

اما NAFLD در افراد بدون هیچ یک از این عوامل خطر، از جمله کودکان خردسال، تشخیص داده شده است.

اگرچه NAFLD بسیار شبیه به بیماری کبد مرتبط با الکل (ARLD) است، اما NAFLD در اثر نوشیدن بیش از حد الکل ایجاد نمی شود.

علائم بیماری کبد چرب در مردان و زنان

معمولاً علائم NAFLD در مراحل اولیه وجود ندارد. احتمالاً متوجه نخواهید شد که به آن مبتلا هستید، مگر اینکه در طول آزمایشات انجام شده به دلیل دیگری تشخیص داده شود.

گاهی اوقات، افراد مبتلا به NASH یا فیبروز (مراحل پیشرفته تر NAFLD) ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:

درد مبهم یا دردناک در سمت راست بالای شکم (در سمت راست پایین دنده ها)

خستگی مفرط

کاهش وزن غیر قابل توضیح

ضعف

اگر سیروز (پیشرفته ترین مرحله) ایجاد شود، می توانید علائم شدیدتری مانند زردی پوست و سفیدی چشم (یرقان)، خارش پوست، و تورم در پاها، مچ پا، پاها یا شکم (ادم) داشته باشید. .

اگر هر یک از این علائم را دارید و مشکل کبدی دارید، فوراً به پزشک عمومی مراجعه کنید یا با 111 تماس بگیرید.

چگونه بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) تشخیص داده می شود

NAFLD اغلب پس از اینکه آزمایش خونی به نام تست عملکرد کبدی نتایج غیرطبیعی ایجاد می کند و سایر بیماری های کبدی مانند هپاتیت رد می شود، تشخیص داده می شود.

اما آزمایش خون همیشه NAFLD را نشان نمی دهد.

این بیماری همچنین ممکن است در طول اسکن اولتراسوند از شکم شما مشاهده شود.

این یک نوع اسکن است که در آن از امواج صوتی برای ایجاد تصویری از داخل بدن شما استفاده می شود.

اگر NAFLD در شما تشخیص داده شود، ممکن است آزمایش‌های بیشتری برای تعیین مرحله‌ای که دارید مورد نیاز باشد. این ممکن است شامل یک آزمایش خون خاص یا انجام نوع دیگری از اسکن اولتراسوند (Fibroscan) باشد.

برخی از افراد ممکن است نیاز به بیوپسی داشته باشند، جایی که نمونه کوچکی از بافت کبد با استفاده از سوزن گرفته می شود تا بتوان آن را در آزمایشگاه آنالیز کرد.

کودکان و جوانان با افزایش خطر NAFLD (افراد مبتلا به دیابت نوع 2 یا سندرم متابولیک) باید هر 3 سال یکبار سونوگرافی از کبد خود انجام دهند.

سایر آزمایشاتی که ممکن است انجام دهید شامل سی تی اسکن یا اسکن MRI است.

درمان بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD)

اکثر افراد مبتلا به NAFLD هیچ مشکل جدی نخواهند داشت، اما اگر این بیماری در شما تشخیص داده شد، ایده خوبی است که اقداماتی را برای جلوگیری از بدتر شدن آن انجام دهید.

درمان قطعی ( قاتل ) کبد چرب در زنان و مردان

بهترین درمان کبد چرب رژیم غذایی سالم و بدون مصرف شکر و چربی است و مهمترین عامل بهبود نیز ورزش روزانه حداقل 40 دقیقه حتی پیاده روی نیز کاملا موثر است

در حال حاضر هیچ داروی خاصی برای NAFLD وجود ندارد، اما انتخاب سبک زندگی سالم می تواند کمک کننده باشد.

همچنین ممکن است برای شرایط مرتبط (فشار خون بالا، دیابت و کلسترول) یا عوارض، درمان توصیه شود.

ممکن است به شما توصیه شود که به طور منظم با پزشک خود قرار ملاقات داشته باشید تا عملکرد کبد خود را بررسی کرده و به دنبال علائم مشکلات جدید باشید.

دارو ها و درمان خانگی

هر دارویی که بتواند NAFLD را درمان کند، اما داروهای مختلف می توانند در مدیریت مشکلات مرتبط با این بیماری مفید باشند.

به عنوان مثال، پزشک شما ممکن است دارو را برای درمان فشار خون بالا، درمان کلسترول بالا، درمان دیابت نوع 2 و درمان چاقی توصیه کند.

غذاهای مفید کبد چرب گرید 1 و 2 و 3

به طور کلی غذا های کم چرب و بدون قند برای از بین بردن این بیماری بسیار مفید هستند . مانند تمامی میوه ها و سبزیجات ، تخم مرغ آب پز ، ماست ایسلندی بدون چربی ، سیب زمینی آب پز ، سینه مرغ آب پز و …

غذا های مضر برای مردان و زنان

به طور کلی روغن و قند نباید مصرف شود ، مانند غذا های چرب ، فست فود ها ، کنسروی ها و سوسیس و کالباس و قند ها مانند شیرینی ، شکلات ، نوشابه و آب میوه ها و کیک و کلوچه ، نبات ، بستنی و …

پیوند کبد

اگر به سیروز شدید مبتلا شوید و کبدتان به درستی کار نکند، ممکن است لازم باشد در لیست انتظار پیوند کبد قرار بگیرید.

یا ممکن است پیوند با برداشتن بخشی از کبد از اهداکننده زنده امکان پذیر باشد.

از آنجایی که کبد می تواند خود را بازسازی کند، هر دو بخش پیوند شده و بخش باقی مانده از کبد اهدا کننده قادر به رشد مجدد به اندازه طبیعی هستند.

کارهایی که در صورت ابتلا به بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) می توانید انجام دهید

اتخاذ یک سبک زندگی سالم راه اصلی مدیریت NAFLD است.

به عنوان مثال، می تواند به موارد زیر کمک کند:

کاهش وزن – شما باید BMI بین 18.5 تا 24.9 را هدف قرار دهید (از ماشین حساب BMI برای محاسبه BMI خود استفاده کنید). کاهش بیش از 10 درصد وزن می تواند مقداری چربی را از کبد حذف کند و در صورت داشتن آن NASH را بهبود بخشد

رژیم برنامه غذایی سالم برای درمان کبد چرب

– سعی کنید یک رژیم غذایی متعادل با میوه ها، سبزیجات، پروتئین و کربوهیدرات ها، اما کم چربی، شکر و نمک داشته باشید. خوردن بخش های کوچکتر غذا نیز می تواند کمک کننده باشد

به جای نوشیدنی های شیرین آب بخورید

به طور منظم ورزش کنید – حداقل 150 دقیقه فعالیت با شدت متوسط مانند پیاده روی یا دوچرخه سواری در هفته انجام دهید. همه انواع ورزش می تواند به بهبود NAFLD کمک کند، حتی اگر وزن کم نکنید

ترک سیگار – اگر سیگار می کشید، ترک سیگار می تواند به کاهش خطر ابتلا به مشکلاتی مانند حملات قلبی و سکته کمک کند.

NAFLD ناشی از الکل نیست، اما نوشیدن ممکن است آن را بدتر کند. بنابراین توصیه می شود مصرف الکل را کاهش دهید یا آن را متوقف کنید.

سخن پایانی

تجربه یکی از دوستان در بهبود کبد چرب گرید 2 این گونه بود که بعد از یک سال و نیم دارو و درمان و مدام به دکتر مراجعه کردن تاصیر زیادی نگرفته بود اما با 3 ماه ورزش به مدت یک ساعت 80 درصد بیماری او کاملا از بین رفت .

می توان نتیجه گرفت که قدم اول ورزش و قدم دوم حذف چربی و قند است